介護のお題 「ケアマネ研修」

昨年、運良く介護支援専門員の試験に合格したことで、研修に行く機会がありました。もともとケアマネにはなりたくないと思っていましたが、会社の指示もあったことで一応試験を受けた結果です。

ケアマネの研修を終えて驚いたことがありました。それは、研修の内容。難しい専門用語はともかく、ICFや面接技術など知識技術も含めて、お年寄りのニーズ、要望や希望を利用者本位の立場で考えることを指導していること。

当然といえば当然なのですが、比べてしまったのです。自分の施設、そして介護福祉士のレベルと。

研修先で講師をしているケアマネですが、教えるからには当然知識は持っているのです。まず、自分の施設にここまで人に教えられる人材がいるかと考えました。そして、資格は違えど、施設にいる介護福祉士の中に、人に教えられるだけの知識や技術を持ち合わせている人材はいるかと。

また、こうも考えました。

この研修は現場職員にまさに必要なのではないかと。

ケアマネ資格を取るために勉強し、それを生業にしようとしている人たちが集まっているのだから、向上心が少なからずある。

しかし、漫然と現場で業務として日々仕事をしている人たちは、研修の機会もなく、学ぶ意欲も湧かない。

つまり、本当に研修が必要な人たちは、私の施設にいる看護師であり、厨房事務職員であり、介護職員なのだと。

世の中とは残念ながら、向上心がある人間には学ぶチャンスがやってくる。そうでない人にはやってこない。非常に残念に思いながら、研修を終えました。

居宅でなんとか生活しているお年寄りのお宅に訪問させていただきました。やさしく、気さくでお話好き。体は衰えても、お話はしっかりされている。これから大変になるかもしれないが、今のところこれ以上の介護サービスは受けるつもりはないとのこと。

初めての訪問調査で緊張している私を和ます話。戦争時代を経て夫婦二人支えあって生きてきた。なんとすばらしい人生。この人生のお手伝いをさせてもらえる介護ってすばらしいのに、最後、私に頭を下げてこういいました。

「本当にマネージャーさんには頭が下がります。みんなを助けてやってください。」

自分のことではなく、他のお年を召した方の心配をしている。若輩者の私に頭を下げている。

この光景を現場職員は。特に私の施設の職員は知らなくてはならない。

私は、ケアマネにはなりたいとは思いません。なぜなら、いくら良いケアプランを立てても、それを実行するのは現場職員。手を触れ、お手伝いするのは現場職員だから。

現場を変えることができるのも現場職員。だから、自分が今の持ち場を離れさせられるまで、お年寄りが幸せにくらせるように努力することをしたい。

今回のケアマネ研修で再認識させられました。

介護のお題 「大震災」

何とか復旧がひと段落。

こういうとき、老人ホームが受けるダメージはいろいろなものがあるのだと感じました。

ライフラインでは断水が大変でした。まず、暖房が使えない。

施設は冷温水機というボイラーでエアコンにお湯を供給するタイプ。断水していると使えないのです。

夜は真冬の寒さ。室温は10度以下になりました。

水が使えないと、清拭が使えない、食器類を塩素消毒できない、水が飲めないなど様々な不具合が出ています。

特に水が飲めないのが怖かった。お年寄りはただでさえ水を飲みたがらないのに、さらに物理的に飲めないとなると、寒さや食事量減少もあいまって脱水の危険が高くなるからです。

次に食料。スーパーは閉店。業者も来れない。施設に蓄えてあった非常食を小分けにして食いつなぐ。

食事の量は粥とおかずをあわせても手のひら一つに乗る程度。低栄養になる可能性を心配していました。そして食事形態も軽く刻んだだけ。ミキサー食の方へは命がけな食事です。

このときに助かったのが、施設を以前利用していたご家族からの支援物資。ゼリー飲料や高栄養飲料を大量にいただいた。摂取量が少しでも少なければ、積極的に補食できて助かりました。

職員も避難している人が出たり、ガソリンが足りず出勤できないなどで人手が不足することを予測しながら、なんとか介護業務を回す日々。

紙おむつも節約しながら、毎日ひっそりと生きる為に力を注ぐ。そんな生活でした。

こんな時に現れるのが「人柄」その人そのものの本性が見えてきました。

こんな時はどんな人も協力してくれると思っていました。しかし、それは違うのだと感じました。

日ごろ現場に出ない看護師さんは、こういうとき何もできないのです。でも勇気を持って介護側を手伝いたいと手を挙げて手伝ってくれた方は1人しかいませんでした。

事務所にいるお偉いさんは、現場に来て指揮をとることはしませんでした。いつも通り、現場責任者の私たちに大雑把な指示を出すだけ。

もちろん、職員も被災者だから良いとも悪いとも言えませんが、もっと休みたいというパートさん、近くなのにガソリン切れでこれないという職員、時間があるのに利用者に寄り添わないで私語をしゃべる職員同士。

身を削って施設やお年寄りのためにがんばる人と、自分や自分の家族のことを優先させる人。その狭間でなんとか入所者の命を守り、健康を崩さないように配慮することの難しさを感じた20日間でした。

被災した福祉保険施設の方々。私の施設よりひどい状況のところも多く、そのご苦労と悲しみ、怒り、お察しします。こんな時、同じ福祉の人間として自分の施設を守ることしかできないことに、力のなさを感じます。

どうかもう少し耐えてください。そして、いつもの笑顔あふれる日常が戻りますように祈っております。

介護のお題 「被災」

私の施設も「東北関東大震災」で被災しまいました。エレベーターシャフトが折れ、断水し、食料の確保も難しい状況です。

暖房もとまり、日々寒いなか生活している入所者には不自由な思いをしていただいています。

ただ幸いにも当施設は沿岸部ではなかったこと、電気やガスが生きていることで何とか生活を営むことができます。けが人もいません。

被災した福祉関係者の皆様、どうかがんばってください。